专题 |美国耳鼻咽喉专科研究（二）

 

 

 

 

 

   耳鼻喉科、听力学门诊（Audiology）、助听器中心（Hearing Aid Centre）和言语康复治疗通常设在综合医院的综合门诊。听力学门诊一般与耳鼻喉科门诊合并或靠近耳鼻喉科设置，主要是提供耳鼻喉疾病的专家咨询、检查和治疗，评估和治疗平衡障碍和耳聋; 跟踪和监测接受过日间或住院治疗患者的病情。

 

   门诊除了设置检查、治疗房间，还包括共享空间，如医护茶歇、卫浴、接待登记、等候区、儿童活动区、洗手间、无障碍卫生间、轮椅存放、保洁间、污物间等。

 

 

耳鼻喉科包括：

 

 

咨询/诊室

 

 

治疗室

 

准备室

 

恢复室

 

 

消毒间

 

员工区

 

二次等候区

 

保洁间

 

污物间

 

 护理/行政办公室

 

储藏室

 

部门主管办公室

 

初级职员办公室

 

 秘书处

 

 

 

 

 

   诊区“洋葱式”的布局方式使得护士站和辅助区作为一个内环具有独立的功能，或者与外环结合时，提供多项辅助功能。

 

 

 

 

 

   •检查室：应提供多功能检查椅，以便患者坐位或卧位接受检查、治疗。医生大部分活动需要在患者头部附近进行，需要可移动的推车，存放检查器械和设备。如果需要，可以在咨询/检查室中使用移动显微镜，但必须考虑运输和存储这种庞大而精密的仪器所带来的问题。 壁挂式显微镜需要刚性支撑结构，否则可能会发生振动。

 

 

 

 

 

 

   •准备室：是ENT门诊的核心，从消毒供应部门（CSSD）接收的仪器和包装在使用前需要在此处暂存。  准备室还会停放检查用的手推车和设备， 因此，它应该与治疗室相邻，并且可以方便地到达咨询/诊室。

 

 

 

 

 

 

•清洗/消毒室：需要重新处理的仪器和设备应送回到消毒供应部门（CSSD）。 软式内镜和附件精致，易损坏，维修成本高。 因此，应在ENT门诊内的清洗/消毒室中对这些物品进行处理。虽然硬式内窥镜可以容易地进行清洁和消毒，但是软式内镜更容易损坏，并且由于其构造中使用的材料不能耐受134℃的蒸汽灭菌过程，故应选择合适的自动消毒系统。经过严格的手动清洁后，内窥镜可以连接到自动化系统，进行受控的冷化学消毒循环。   

 

 

 

清洗/消毒室应靠近所有检查室。

 

 

 

听力学门诊包括：

 

 

Audiology Rehabilitation/CounselingRoom

 

 

听力康复/咨询室

 

 

Audiometric testing area

 

 

听力测试区

 

Vestibular function test room

 

 

前庭功能检查室

 

 

Electrophysiology Room

 

 

电生理室

 

 

CerumenManagement Room 

 

 

耳垢管理室

 

 

Audiology equipment store

 

 

听力学设备储藏室

 

Principal audiologist’s office

 

 

专家办公室

 

  Staff office

 

 

 

 

 

 

听力学门诊关键区域功能关系图

 

 

 

 

到听力学门诊就诊的患者需要预约，一般是由耳鼻喉科专家转诊，之后可以马上进行咨询和检查。经过咨询和检查后的患者有可能会再返回到耳鼻喉科。

 

 

 

 

 

 

听力测试室

 

 

 

 

 

听力测试室

 

 

 

 

 

 

 

 

 

•电生理室：一般用于诊断目的的脑干听觉诱发电位（ABR）或皮层脑电图检查（ECOG）。检查时间一般在30分钟到60分钟，应设在相对安静的地方。电生理室应按诊断/治疗功能进行规划，最大限度地减少相邻空间的噪声传播，并采用可调光固定装置控制照明。 

 

 

 

 

 

 

耳垢管理室

 

 

 

•耳垢管理室：以治疗、护理为主，其主要功能是进行耳道冲洗和耳垢去除。

 

 

 

•3种平衡测试室：

 

 

 

 

 

 

•Posturography Room

 

平衡姿势图室

 

 

 

   Posturography(PG)又称人体重心平衡仪检测，是对前庭系统、视觉和本体感觉等病变引起的眩晕、平衡功能障碍的一种定性、定位检查方法，主要通过前庭-脊髓反射检测人体平衡调节能力及前庭系统功能状态。

 

 

 

 

 

 

•Vestibulography Room

 

前庭描记

 

 

 

   根据前庭系统病变时所产生的一系列症状，或以某些方法刺激前庭系统，观察其诱发的眼震、倾倒、眩晕和植物神经系统反应，以查明病变性质、程度和部位。

 

 

 

 

 

 

检查过程中患者体位需要从仰卧位、侧卧位变化为坐位，头部要定位在特定角度（例如30度）。

 

 

 

 

 

 

•Rotary Chair Room

 

多功能转椅

 

 

 

    这个房间需要放置用于对前庭疾病患者进行垂直轴旋转测试的设备。测试期间，患者被控制在座椅上，同时通过红外摄像机和双向通信系统与患者进行持续沟通。该测试通常持续20至60分钟。

 

 

 

助听器中心包括：

 

 

 

Interview & fitting room

 

 

咨询和适配间

 

Environmental devices demonstration room

 

 

环境设备示范间

 

Hearing aid repair workshop

 

 

助听器维修室

 

Ear mould workshop

 

 

 

耳模工作室

 

 

 

 

 

助听器程序设计与适配间

 

 

 

 

 

 

助听器程序设计与适配间

 

 

 

 

 

 

 

助听器维修室

 

 

 

 

 

 

助听器维修室

 

 

 

 

（部分图片来自网络）