读规范系列-国内外治疗室使用对比

医院中，治疗室这个房间随处可见，无论是专科治疗室还是综合治疗室，经常会出现在医院的各个地方，由此可见这个房间设置的必要性和重要性。

 

治疗室是医院中医务人员为患者实施治疗操作的房间，是门急诊、住院病房及一些医技部门必设的房间。2017年12月1日，《公共服务领域英文译写规范》正式实施，规定治疗室标准英文名为Treatment Room. 治疗室的设置、使用以及房间内设施有何具体要求，以下内容将从规范的角度进行分析和说明。

 

 

 

 

01

 

国内治疗室

 

 

 

■房间功能

《医疗机构内通用医疗服务场所的命名（WS/T 527-2016）》中对治疗室（Treatment room）的功能定义有两个，一个是为患者实施治疗操作，另一个是存放无菌物品和清洁物品。当然，治疗操作分为清洁治疗和污染治疗。对于门诊，清洁与污染治疗应分室进行，所以需要分别设置Ⅰ类（清洁性）治疗室和Ⅱ类（污染性）治疗室。住院病房可将两者设置为同一室，分时段进行使用，清洁治疗操作优先。

■房间详图

 

 

 

▲综合治疗室房型图，房间满足无菌品、清洁品存放和治疗操作的功能。

 

02

 

英国治疗室

 

 

■房间功能

 

英国HBN（《Health Building Note》）中将治疗室（Treatment room）定义为可供各专科灵活使用的临床空间。房间内可进行侵入皮肤表层的有创操作，如去痣、穿刺活检等；还可用于耳鼻喉科的硬镜检查，如喉镜、耳镜等。

房间的大小需要考虑移动诊断设备，如移动超声的空间，因此治疗床需要居中布置，方便人员和设备通过。

HBN中还有另一种房间：Examination/physicaltherapy room（检查/理疗室），旨在作为各种检查、检测和治疗（例如物理治疗、针灸和按摩）的通用空间；房间内可进行非侵入性操作，如更换敷料; 微创操作，如注射、采血等。

 

■房间详图

 

 

 

 

▲治疗床居中的治疗室（Treatment room：all-round coach access），房间除具备无菌品、清洁品存放和治疗操作的功能外，还设置了小型工作台和临床工作站。

 

 

03

 

美国治疗室

 

 

■房间功能

 

美国FGI（《The FacilityGuidelines Institute 2018》）中提到的治疗室（Treatment room）是和诊室（Examination room）通用的。分为单人治疗室和多人治疗室。单人治疗室最小使用面积要求为11.15㎡；多人治疗室为隔间形式，每个隔间最小面积为7.43㎡，最小床间距为1.52m。对于治疗室的具体功能没有做说明和要求。

此外，在FGI中还提到了Procedure Room（操作室），一般是进行非侵入性操作（Non-invasive），房间最小面积要求为12.08㎡。 

 

■房间设施

 

治疗室房间在诊室设施的基础上需要增加医疗设备空间和患者视图面板。包括：检查床、治疗躺椅或椅子、检查灯、物品存储空间、记录或者电子文档空间、访客座椅、洗手盆、医疗设备、视图面板等。

 

 

04

 

总结

 

通过以上对国内外治疗室相关规范的梳理和研究可以发现，治疗室的使用范围广泛，既可开展一般的无创操作，也可进行一些针对专科的微创检查和治疗。从使用功能、设施配置、医疗气体等方面进行对比，具体异同如下：

 

• 相同点：

  1.治疗室的功能基本类似，侵入性和非侵入性操作均可进行；

  2.房间核心设施基本一致；

  3.均需设置医疗气体，包括氧气和负压；

  4.房间需要采用一定的消毒方式。

• 差异点：

• 1.国内治疗室按清洁操作和污染操作进行分类；

  2.英、美治疗室房间设施中强调诊断设备的空间；

  3.英、美治疗室房间设施中强调检查灯的设置，特别是英国HBN中建议设置吊顶式检查灯；

  4.英、美治疗室中需要设置工作台和工作站；

  5.英国急诊科的治疗室除了氧气和负压外，还需设置正压、麻醉气体和麻醉废气。美国对于急诊隔间式的治疗室，每个推床（gurney）需要增加正压气体；

  6.国内治疗室的储物形式多采用固定式的吊柜或台下柜，而国外强调房间的灵活性，所以更多使用推车来存放器械、耗材等消毒品。

 

 

治疗室规范对比

 

主要参考：

 

GB51039-2014《综合医院建筑设计规范》；

《医疗机构内通用医疗服务场所的命名（WS/T 527-2016）》

《Health Building Note》

《The FacilityGuidelines Institute 2018》

《Health Technical Memorandum》